Medicina je razdeljena na različne veje, od katerih je ena od teh interna medicina. Ta se ukvarja s prepoznavanjem, preprečevanjem in zdravljenjem bolezni notranjih organov, kar nakazuje tudi njeno ime. Besedna zveza interna medicina se je prvič pojavila v 19. stoletju v Nemčiji.
Zdravniki jo imenujejo tudi »kraljica medicine«, saj mora imeti zdravnik internist obsežno znanje o boleznih srca, krvi, žil, pljuč, prebavnih organov, ledvic in podobno. Da bi torej vsak organ deloval brezhibno, je zelo pomembno, da zdravnik internist opazuje telo in organizem kot celoto. Zaradi svoje širine je razdeljena na posamezne specialnosti, kar omogoča še natančnejše in bolj poglobljeno obravnavo določenega organskega sistema.
Podzvrsti interne medicine so endokrinologija z diabetologijo in presnovnimi boleznimi, gastroenterologija, hematologija, pulmologija, kardiologija z angiologijo, infektologija, nefrologija, pnevmologija in alergologija ter revmatologija. Interna medicina se ukvarja tudi z onkologijo, najtežji bolniki se zdravijo na intenzivni interni medicini.
Endokrinologija z diabetologijo in presnovnimi boleznimi
Ta subspecialnost interne medicine zajema diagnostiko in zdravljenje motenj endokrinega sistema, vključno z boleznimi kosti ter sladkorno boleznijo. Endokrinologi se pogosto ukvarjajo z diagnostiko in zdravljenjem motenj hipotalamusa, z boleznimi hipofize (tumorji ali nepravilno proizvajanje hormonov), s težavami z obščitničnimi žlezami ter ščitnico. Pri težavah s kostmi je najpogostejši vzrok obiskov osteoporoza, težave s trebušno slinavko pa posledično vodijo do diabetesa oziroma sladkorne bolezni.
Gastroenterologija
Je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni gastrointestinalnega trakta. Zahteva obsežno razumevanje celotnega prebavnega trakta, vključno s požiralnikom, želodcem, tankim in debelim črevesjem, jeter, žolčnika in žolčnih vodov ter trebušne slinavke in danke. Gastroenterologi so strokovnjaki tudi na področju, kako gastrointestinalne težave vplivajo na druge organe in se klinično manifestirajo. Pri tem opravljajo različne preglede (ERCP, kolonoskopija, gastroskopija, endoskopski ultrazvok, ultrazvok in podobno), ki so potrebni za postavitev pravilne diagnoze. Bolezni prebavil v svetu zavzemajo velik delež obolenj med prebivalstvom. Na to vplivajo hiter tempo življenja, stres, nepravilna in neredna prehrana ter dedne obremenitve.
Hematologija
Je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem krvi ter krvotvornih organov, vključuje pa tudi kostni mozeg ter limfni sistem. Klinične težave, ki jih obravnavajo hematologi, so anemije, hematološke malognosti, prirojene in pridobljene motnje homeostaze, koagulacije ter tromboze. Hematologija je zelo pogosto povezana tudi z onkologijo.
Onkologija
Je tesno povezana s hematologijo. Onkologija je subspecialnost medicine, ki se ukvarja s preprečevanjem, diagnostiko in zdravljenjem raka ter s poznejšo rehabilitacijo rakavih bolnikov. Izraz izhaja iz grščine: onkos pomeni tumor, oteklina ali bula, logos pa veda oziroma znanost.
Pulmologija
Je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja s pljučnimi boleznimi in boleznimi dihal. Najpogostejše pulmološke preglede se opravi s funkcionalno preiskavo pljuč ali RTG slikanjem prsnega koša. Bolniki najpogosteje potrebujejo pomoč zaradi težav z dihali, in sicer vnetja (bronhitis, pljučnica, bolečine v prsnem košu in podobno), astme, KOPB ter poklicne pljučne bolezni.
Kardiologija z angiologijo
Kardiologija je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja s kardiovaskularnim sistemom, srcem in ožiljem. Zdravniki se osredotočajo na preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje kardiovaskularnih težav. Obvladovanje dejavnikov tveganja za preprečevanje bolezni srca in ožilja ter zgodnja diagnoza in intervencija sta pomembna elementa kardiologije. Zdravnik opravlja vse invazivne in neinvazivne preiskave srca. Najpogosteje bolniki obiščejo zdravnika zaradi akutnega koronarnega sindroma, angine pektoris, motenj srčnega ritma in prevajanja impulzov v srcu, pridobljenih bolezni zaklopk in prirojenih bolezni srca ter zaradi srčnega popuščanja. V zahodnem svetu so težave s srcem in ožiljem na prvem mestu po pogostosti med ljudmi.
Angiologija je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja z ožiljem in žilnimi boleznimi. Na pregledu se (odvisno od težav) opravijo preiskave arterijskega ali venskega ožilja in ultrazvočne preiskave, s tem pa se lahko preprečita tromboza in embolija. Bolezni ožilja se začnejo kazati kot bolečine v spodnjem delu nog ali mečih, nezmožnost daljše hoje, težke in utrujene noge, tudi zatečene.
Infektologija
Je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi. Pri tem potrebuje infektolog ogromno znanja, saj infektologija zahteva obsežno razumevanje načina, kako se bakterijske, virusne, glivične in parazitske okužbe pojavljajo pri ljudeh ter kakšna je klinična slika. Obenem pa morajo imeti znanje tudi o odpornosti na antibiotike, cepiva in podobno. Največ obravnav je zaradi HIV/aidsa, okužb pri bolnikih s hudo okvarjeno imunostjo, virusnih hepatitisov, bolezni, ki jih prenašajo klopi, okužb osrednjega živčevja, dihal, prebavil in sečil, nekaterih spolno prenosljivih bolezni, velik del zdravljenja pa je usmerjen tudi v preprečevanje in obvladovanje bolnišničnih okužb.
Nefrologija
Je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni ledvic ter arterijske hipertenzije. Ker ledvice opravljajo toliko pomembnih funkcij, so nefrologi osredotočeni na njihovo osnovno delovanje in obvladovanje sistemskih posledic ledvične disfunkcije.
Pnevmologija in alergologija
Pnevmologija je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja z diagnostiko, zdravljenjem, rehabilitacijo in preprečevanjem akutnih ter kroničnih bolezni pljuč. Alergologija je veja interne medicine, ki se ukvarja z diagnostiko, zdravljenjem in preprečevanjem alergijskih ter imunoloških bolezni.
Revmatologija
Je subspecialnost interne medicine, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolnikov z vnetnimi revmatičnimi boleznimi, ki zajemajo sklepe, mišice ter vezivno tkivo. Pri tem se uporabljajo diagnostični postopki, kot so ultrazvočna diagnostika gibal, kapilaroskopija, merjenje kostne gostote in podobno.
Kdo je zdravnik interne medicine?
Internisti so zdravniki, specializirani za različne bolezni. Sam izraz internist izhaja iz latinske besede internus, kar pomeni notranji. Internist je po definiciji zdravnik, katerega specialnost so notranje bolezni, torej diagnostika in zdravljenje bolezni notranjih organov.
Zdravnik internist se v času šolanja usposablja za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje osebe kot celote, pri čemer ga ne zanimajo posamezni organi. Internist se torej ukvarja s celovitim zdravjem odrasle osebe.
Za diagnosticiranje bolezni internist opazuje tako anamnestične podatke bolnika kot tudi njegovih svojcev. Njegova dolžnost je, da bolnika ustrezno usmerja, kako naj spremeni svoj življenjski slog, da bi se izognil določenim boleznim ali pozdravil že obstoječe.
V primeru, da internist sam ne more postaviti ustrezne diagnoze, je dolžan poiskati nasvet pri drugih specialistih ali pa bolnika napotiti k zdravniku specialistu, ki mu bo lahko postavil pravo diagnozo in nadaljnje zdravljenje.
Kako poteka pregled pri zdravniku interne medicine?
Na pregledu zdravnika internista zanimata:
- zgodovina, v katero dobi vpogled na podlagi pogovora z bolnikom o njegovem zdravju, drugih boleznih, simptomih, načinu življenja in kakovosti življenja. Med pogovorom s pacientom bo izkušeni zdravnik bolniku pomagal, da ta ubesedi težave na takšen način, da bo lahko čim bolj učinkovito diagnosticiral bolezen, torej vzroke bolnikovih težav.
- družinska anamneza, na podlagi katere zdravnik lahko predvideva, ali obstaja genetska predispozicija za določene bolezni. Med pogovorom se zdravnik podrobno informira o boleznih v ožji družini bolnika.
Nato se opravi klinični pregled, kjer zdravnik pregleda spremembe na koži in sluznicah, z rahlim pritiskom s konicami prstov otipa bezgavke, žile ter trebušne organe. Nato posluša srce in pljuča ter izmeri krvni tlak. Klinični pregled ugotavlja splošno stanje bolnika in obsega celovit pregled glave in vratu, prsnega koša, trebuha, okončin ter pulzov na okončinah. Prav tako preveri tudi velikost jeter in vranice ter poda internistični sklep za morebitno nadaljnje zdravljenje.
Po pogovoru in pregledu z EKG (elektrokardiogram) se bo zdravnik v dogovoru s pacientom odločil za nadaljnje potrebne preiskave. Najpogosteje uporablja laboratorijske preiskave ter slikovno diagnostiko (npr. ultrazvok in rentgensko slikanje), računalniško tomografijo, magnetnoresonančno slikanje, endoskopske preiskave s histologijo ter scintigrafijo. Po potrebi lahko opravi dodatne analize pri drugih specialistih in subspecialistih za podkrepitev rezultatov ter ugotavljanje natančnega stanja pacienta (ginekološki pregledi, pregledi subspecialistov interne medicine, tj. kardiologov, gastroenterologov, hematologov, alergologov, endokrinologov, nefrologov, pulmologov, rentgenska diagnostika, CT in drugo).
Če ni simptomov ali podatkov, ki bi kazali, da so potrebne nadaljnje preiskave, se interni pregled zaključi.
Kdaj je potreben internistični pregled?
Internistični oziroma sistemski pregledi celotnega telesa so zelo pomembni, saj lahko diagnosticirajo bolezen v zgodnji fazi, kar po navadi nudi dobre možnosti za preprečevanje te ali popolno okrevanje. Lahko se zgodi tudi, da neka bolezen naenkrat napade več organov hkrati, zato je zelo pomembno imeti celotno sliko, saj je organizem neločljiv in povezan sistem. Takrat je vloga internista zelo pomembna, saj ta s svojim znanjem in s pomočjo drugih zdravnikov združuje vse načine diagnostike ter zdravljenja za odpravo vseh zdravstvenih težav.
Primer: Kadar ima bolnik srčno-žilno bolezen ter predpisano dnevno terapijo z zdravili, denimo zaradi visokega krvnega tlaka, je zelo pomembno, da je, če se pojavi novo obolenje na kakšnem drugem notranjem organu, terapija skladna z že obstoječimi zdravili. V nasprotnem primeru lahko pride do večjih zapletov, še posebej, če terapije niso med seboj usklajene in na bolnika ne gledamo kot celoto.
Vsekakor ni odveč vsake toliko opraviti celoten internistični pregled telesa, da se težav lotimo, še preden nam te poslabšajo zdravje.
Izognite se dolgim čakalnim vrstam v javnem zdravstvenem sistemu in se naročite na pregled pri izbranem specialistu v vaši bližini!
Ambulanta.si vam zagotavlja hitro in enostavno izbiro zdravstvene storitve in široke mreže zdravstvenih izvajalcev v zasebnem sektorju. Poleg hitrega naročila na pregled boste imeli tudi popolni pregled nad ceno posamezne zdravstvene storitve in predvidenimi stroški vašega zdravljenja. Za svoje zdravje pa lahko enostavno poskrbite tudi z zavarovanjem PRVA Zdravje, ki vam pri novonastalih boleznih in poškodbah omogoča dostop do zdravstvenih storitev v povprečno le 5 delovnih dneh – ob tem pa vam ne bo treba skrbeti za visoke stroške. Prilagodite ga svojim potrebam in izberite ustrezno kombinacijo zavarovalnih kritij, prek spleta že od 2,92 EUR/mesec!
